* Nombres:
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* Apellidos:
(Padre)
(Madre)
Cédula de identidad:
(Padre)
(Madre)
Domicilio:
* Teléfono:
Celular:
(Padre)
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* Depósito:
Datos de la empresa donde labora
Nombre de la Empresa:
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Dirección:
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Esta ficha es válida solamente con número de depósito válido. En la cuenta corriente 005026771 a nombre de COPECE Unidad Educativa Delta.